抬起伤员是伤员转移的第一步,是紧急医疗护理的早期阶段。这是将伤员(患者)抬上担架的程序。
已开发的应急服务使用的设备,如铲式担架,允许在较少的人员的情况下进行安全抬起伤员。当此类设备不可用时,可以使用其他方法(如下所述)。
由于只移动稳定的伤员(特殊情况除外),因此通常不会在紧急情况下进行吊装;为了尊重救援的黄金时段,有时会采取紧急行动。这取决于医疗服务的组织和具体情况。
必须尽可能努力避免使不稳定的创伤恶化。头颈胸轴线必须保持笔直以保护脊柱,急救人员必须在抬举过程中保持患者身体稳定(双脚不能移动)。
急救人员必须以不舒服的姿势负重。因此,急救人员有受伤的风险,尤其是腰背部。为了避免受伤,他们必须用腿(股四头肌)推动,尽量保持背部挺直。
担架必须展开,铰链必须固定并测试:急救人员用膝盖在几个点按压布料。使用真空床垫时,必须将其放在担架上,并且平铺均匀。由于体温过低是造成伤亡的主要风险,因此经常使用毯子。毯子必须包裹在伤员周围,以避免热量从下方泄漏(当担架有床垫时,如真空床垫,或救护车担架时,这是不必要的)。为此,将毯子放在抬起伤员之前,并以特定方式折叠:
即使在脊椎外伤的情况下,使用铲式担架可以仅由两名团队成员安全地抬起。因此,建议在大多数操作中使用该设备。
然而,在许多情况下,缺少的不是人,而是设备。此外,铲式担架不允许伤员保持双腿向上或半坐姿。由于这些原因,仍然可能需要其他方法。
将伤员放在担架上更安全的方法是使用垂直升降法,由包括负责人在内的五名急救人员组成。伤员由四名急救人员抬出:
队长一个膝盖朝下,一个膝盖朝上,抱着头;他/她可以通过将手指滑动到头部下方,手掌放在头部两侧来握住它;或者他/她可以将一只手放在脖子下面,握住枕骨,另一只手放在下巴下面;
第一名队员将自己支撑在另一名队员的肩膀上,并跨过伤员;他/她把手放在肩膀下;
第二名队员将自己支撑在另一名队员的肩膀上,并跨过伤员;他/她把手放在臀部下面;
第三名队员握住脚踝;
第四名队员推担架。
团队成员的双脚必须有足够的间距,以便担架可以在两者之间滑动。如果队长使用枕颏夹持,向上的膝盖就是手侧颈部下方的膝盖:因为这只手臂支撑着最重的重量,所以它可以在膝盖上支撑自己。
另一种方法是将队员放在伤员两侧,并拿着衣服。这些布必须足够结实。
在队长的命令下,伤员被抬起来,担架被推入,伤员被放在担架上。在此过程中,队长保持跪着(稳定);其他队员用腿推举(手臂伸直,背部保持挺直)。然后,第一组和第二组成员向后拉,靠在一个仍然站立的成员的肩膀上支撑自己。
使用这种方法,伤员的移动量最小,只是垂直移动。
当伤员脚边没有空间放置担架时,担架必须放在头部一侧。然后队长必须跪在一旁。如果他使用枕下巴握把,颈部下方的手必须靠近伤员的脚;同样的膝盖向上。
只有四名急救人员,必须使用“简单”的升降法:队长扮演第一队成员的角色,跨过伤员,将一只手放在脖子下,另一只手放在 背部,肩胛骨之间。 担架可以来自脚部或头部。 这种方法不适用于怀疑有脊柱外伤的情况。
在伤员没有特殊外伤的情况下,可以一点一点地滑动一根长长的脊椎板。 一名队员抬起身体的一部分(头部,然后是肩膀,然后是臀部),另一名队员滑动脊椎板。
上一页:担架的概述和发展演变